Jaký máte kašel? Jak léčit různé typy kašle?

Vlhký kašel | Suchý kašel | Nachlazení

Existuje mnoho typů kašle. Některé jsou suché, jiné vlhké neboli produktivní, a to ani nemluvím o předstíraném kašli, který předvádíme šéfovi po telefonu, když potřebujeme dostat pracovní volno.

Ale nechme žerty stranou, kašel je přirozený obranný reflex, který pomáhá čistit plíce a dýchací cesty a udržuje jejich průchodnost. Pokud na vás sedne infekce, např. nachlazení nebo chřipka, může být kašel značně obtěžující, může narušovat spánek a tím znemožňuje kvalitní noční odpočinek a regeneraci.

Tento článek popisuje různé typy kašle, jejich příčinu a některé možné prostředky k jejich léčbě a zvládnutí.

Mezi časté typy kašle patří:

• suchý, neproduktivní kašel
• vlhký, produktivní kašel
• noční kašel
• akutní kašel
• chronický kašel

V jednom přísloví se říká: „Existují tři věci, které nelze skrýt: kašel, chudobu a lásku.“ Toto staré jidiš přísloví odkazuje na kašlací reflex. Pokud naše tělo potřebuje kašlat, tento proces nelze nijak zastavit.

V typickém případě používáme termín „suchý kašel“ k popisu kašle, při kterém se netvoří hleny, a „vlhký“ nebo „produktivní kašel“ pro kašel, který je provázen tvorbou hlenu. Při nachlazení nebo chřipce jsou oba typy kašle vyvolány stejnou příčinou: tj. virovou infekcí. Dojde-li k zánětlivé reakci v dýchacích cestách, zvyšuje se jejich reaktivita a zároveň může dojít ke zvýšení tvorby hlenu.

Při nachlazení nebo chřipce můžeme mít suchý i vlhký kašel po celou dobu virové infekce v reakci na postižení různých částí dýchací soustavy. Kašel obvykle začíná jako „suchý“ nebo neproduktivní, a později, když se zánět rozšíří do dolních cest dýchacích a vyvolá tvorbu hlenu v plicích, se mění na vlhký.

Kašel lze také klasifikovat do různých kategorií podle jeho zvuku. U dospělých lze kašel charakterizovat podle zvuku například jako:

• kovový
• chrastivý
• zvučný
• produktivní
• pískavý
• štěkavý

Kašel lze charakterizovat podle zvuku i u dětí. Mezi hlavní typy kašle u dětí patří:

• suchý kašel jako při nachlazení nebo chřipce
• suchý/staccato kašel jako v případě zápalu plic
• štěkavý/kovový kašel, jako v případě tzv. krupu (akutní obstruktivní zánět hrtanu)
• štěkavý/houkavý kašel jako v případě psychogenního kašle
• spastický/hýkavý kašel, jako v případě černého (dávivého) kašle, tj. infekčního onemocnění označovaného také jako pertuse

Doporučujeme navštívit lékaře, který stanoví přesnou diagnózu. To je důležité zejména u dětí, kde potřebujeme mít jistotu a vyloučit závažnější základní onemocnění.

V případě zájmu o další informace si přečtěte článek „Kašel u dětí: Jak dosáhnout rychlé úlevy?”

A konečně, kašel lze rozdělit také podle délky trvání. Z hlediska doby trvání může být kašel:

• Akutní: Jedná se o krátkodobý kašel, který trvá 3 týdny nebo méně
• Subakutní: Kašel přetrvávající 3 až 8 týdnů
• Chronický: Jedná se o dlouhodobější kašel. Kašel je chronický, pokud trvá déle než 8 týdnů.

Pokud máte kašel v důsledku respirační infekce, jako je nachlazení nebo chřipka, zatím neexistuje žádný lék, který by kašel vyléčil. Existuje však řadu léků a metod, které mohou zmírnit příznaky, můžete například vyzkoušet několik různých typů sirupů proti kašli.

Dále můžete vyzkoušet léky tlumící kašel, které tlumí kašlací reflex a tím snižují nucení na kašlání. Jakmile se kašel stane vlhký, lze užívat tzv. expektorancia, která pomáhají uvolňovat a odstraňovat hleny.

Uvedené léky proti kašli jsou obvykle volně prodejné, tj. bez lékařského předpisu.

Zde uvádíme několik tipů na úlevu od suchého kašle:

• Dbejte na dostatečnou hydrataci, doplňujte tekutiny pitím velkého množství vody. Tímto způsobem se zvlhčí hrdlo a zklidní suché, škrábavé dráždění.
• Pro zklidnění hrdla pijte chutné teplé nápoje, např, čaj s medem a citronem.
• Dejte si pastilku proti kašli, nanuk nebo vycucejte sladký bonbón. To vám pomůže zvlhčit krk a zklidnit podráždění.
• Vezměte si lžičku medu.
• Zkuste sedět vzpřímeně, neležte na zádech, protože tato poloha může kašel zhoršovat.

Zde uvádíme několik tipů na úlevu od vlhkého, produktivního kašle:

• Zkuste si lehnout na bok nebo se rovně posaďte. Tyto pozice napomáhají uvolnění hlenů z plic.
• Vdechujte páru, buď formou inhalace nebo si dejte horkou sprchu.
• Zkuste dýchat nosem, protože dýchání ústy může kašel zhoršovat.
• Některé volně prodejné léky na kašel, jako je Mucosolvan, mohou ředit hlen v dýchacích cestách a napomáhají tak jeho uvolnění a odstranění.

Zde uvádíme několik tipů na úlevu od nočního kašle:

• Zkuste v noci spát na boku a nikoli na zádech. Při spánku na zádech dochází ke stlačení v oblasti hrdla, které může dráždit receptory kašle a zvyšovat nucení na kašel.
• Můžete také zkusit spát v mírně vzpřímené poloze. K vypodložení použijte například několik polštářů, vyvýšená poloha vám usnadní dýchání a pomůže uvolnit a odstranit zahlenění plic.

Ambroxol (Mucosolvan) zmírňuje také noční kašel.

Kašel může mít řadu příčin, od běžného nachlazení po bronchitidu, astma nebo alergie. Pokud máte obavy ohledně svého kašle, nespoléhejte na vlastní diagnózu a vždy se poraďte s lékařem.

Lékaře je vhodné navštívit také v případě, že se u vás vyskytne některý z následujících příznaků:

• kašel přetrvává déle než 3 týdny
• kašel je silný nebo se náhle zhorší
• máte kašel a celkově se necítíte dobře
• kromě kašle máte bolesti na hrudi nebo se vám špatně dýchá
• máte kašel a nechtěně ztrácíte na váze
• máte kašel a oteklé uzliny (otok nebo bolestivost krku)
• máte onemocnění, které oslabuje váš imunitní systém, nebo podstupujete chemoterapii Pokud vykašláváte krev, vyhledejte okamžitě pomoc lékaře.